SONOST-2000C系列超声骨密度仪临床文献:冠心病患者骨质疏松与动脉硬化的关系发表时间:2019-06-26 15:01 作者:季勇王珺 作者单位:(南京军区杭州空勤疗养院体检科,浙江杭州 310007) 【关键词】 冠心病;骨质疏松;动脉硬化;骨密度 骨质疏松和动脉硬化是中老年人的常见病,动脉硬化是导致冠心病的最重要原因,骨质疏松是导致老年人骨脆性增加和骨折危险度升高的最主要原因。过去认为两者没有内在的联系,仅与年龄有关。很多老年疾病包括冠心病可能是骨质疏松症的危险因素,促进骨质疏松症的发生、发展,骨质疏松和动脉硬化两者关系密切,既可互为因果,也可受某一共同因素的影响〔1〕。有报道老年骨质疏松患者常伴有动脉粥样硬化和血管钙化,骨质疏松和动脉壁硬化的相关性较高〔2〕。本文通过对76例冠心病患者骨密度、动脉硬化指标的进行测定,探讨冠心病患者骨质疏松与动脉硬化的关系。 1 资料与方法 1.1 对象 自2005年1月~2006年6月我院体检者中符合WHO诊断标准的冠心病患者76例,男45例,年龄(59.9±6.7)岁,女31例,年龄(60.0±8.3)岁;健康对照组50例,男28例,年龄(57.8±6.0)岁,女22例,年龄(59.7±7.9)岁,经严格体检排除冠心病。以上人群经体检排除高血压、甲状腺和甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、慢性肝肾功能不全、糖尿病等,无长期服用影响骨代谢的药物史。冠心病患者骨质疏松诊断按中国老年学会骨质疏松委员会制定的诊断标准〔3〕,53例为骨质疏松症,年龄(60.5±7.1)岁;23例为非骨质疏松症,年龄(58.6±8.0)岁。以上年龄无统计学差异。 1.2 方法 1.2.1 骨密度测定 采用韩国SONOST 2000超声波骨密度测定仪,测量部位为双侧脚跟骨,通过测量SOS(超声速度)和BUA(宽带超声衰减),从而计算出骨质指数BQI(Bone Quality Index)。T积分表示骨密度较正常人群骨峰值的标准差(SD),T积分超过-2.5 s称骨质疏松。 1.2.2 动脉硬化检测 采用日本科林动脉硬化测定仪VP1000,利用动脉壁硬度与两点间脉搏传导速度(PWV)相关的原理,应用“波形分析和血管评估”技术检测动脉硬化程度。它在双侧肘部和踝关节处绑上测血压的箍带,测定出上臂脚踝(brachialankel)间的PWV值(baPWV)。baPWV大于1 400 cm/s表示动脉硬化,baPWV值愈高,动脉硬化程度愈重。 1.3 统计学处理 使用PEMS3.1软件包进行统计学分析。检测数据采用双侧平均值,以x±s表示。组间比较用t检验或秩和检验分析;参数间用直线相关分析。 2 结果 2.1 冠心病组与健康对照组骨密度及动脉硬化检测结果比较 见表1。 表1 冠心病组与健康对照组骨密度及动脉硬化检测结果(略) 与健康对照组相比:1)P<0.01,2)P<0.05 2.2 骨质疏松组与非骨质疏松组骨密度及动脉硬化检测结果比较 见表2。 表2 骨质疏松组与非骨质疏松组骨密度及动脉硬化指标检测结果(略) 与非骨质疏松组相比:1)P<0.01 2.3 骨密度与动脉硬化相关分析 冠心病患者T积分、BQI值与baPWV值呈负相关,r值分别为-0.633 5、-0.653 4(P<0.01)。 3 讨论 【参考文献】
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